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http://www.revistatog.com/num1/num1art5.htm

http://www.terapia-ocupacional.com/Definicion_TO.shtml

¿QUE IMPORTANCIA TIENE LA INTERVENCIÓN DEL TERAPEUTA OCUPACIONAL EN RELACIÓN A PERSONAS AFECTADAS DE SIDA?

En un proceso terminal, como es el caso de afectados de SIDA, el terapeuta ocupacional ayuda a administrar el tiempo que le queda a la persona afectada, a entender el proceso que ésta está viviendo, a estructurar los días de la persona a medida que pierde sus roles y rutinas, y a morir con dignidad. Es un proceso en el cual, el objetivo principal del terapeuta está centrado fundamentalmente en el ser humano.

El terapeuta ocupacional analiza con la persona cuales son sus roles y rutinas habituales más significativos; a nivel de automantenimiento (actividades de la vida diaria básicas), productividad (actividades de la vida diarias instrumentales/trabajo), ocio, a nivel de enriquecimiento personal (psicológicamente) y relaciones sociales (familia, amigos, compañeros, vecinos, etc.). De este modo se focalizarán y adaptarán a sus habilidades y energías su potencial.

La mejora de la calidad de vida de los afectados por el Virus de Inmunodeficiencia Humana es otro aspecto primordial a tener en cuenta en la intervención desde terapia ocupacional.

Es muy importante en la intervención del terapeuta hacer ver a la persona que es ella misma, es decir, que se sienta ella misma, y por lo tanto, que no olvide cual es su identidad (sentido personal). Al mismo tiempo, es necesario que el usuario sienta que tiene el máximo control sobre su vida.

El afectado necesita sentirse parte de un grupo y poder compartir su enfermedad con los demás afectados (apoyo mutuo); para así poder intercambiar aspectos que tienen en común, preocupaciones, dudas, experiencias, etc. Esto se puede lograr mediante la intervención con grupos de apoyo terapéuticos, talleres ocupacionales, actividades, etc., en las que estos usuarios expresen libremente sus sentimientos y emociones. Para conseguir estas metas, es muy útil la realización de talleres creativos y de relajación, para así llegar a conectar con su Yo interno.

Otro de los aspectos primordiales en este tema concreto, es intentar que el usuario identifique ocupaciones que le sean significativas para así ayudarle a mejorar su calidad de vida, motivarle a la hora de realizar esta ocupación y conseguir la máxima autonomía posible.

También es importante el apoyo incondicional y el NO rechazo de su familia y amigos (no perder los roles familiares y de amistad); ya que ésta va a ser una de las bases fundamentales para poder aceptar y superar sus miedos y preocupaciones sobre su nueva situación de salud, y así aprender a convivir de la mejor manera posible con la enfermedad del SIDA. Ésta es una de las muchas metas que va a intentar conseguir el terapeuta ocupacional, evidentemente, con la complicidad del propio usuario junto con sus más allegados (familiares, pareja, amigos…). No sólo se intervendrá con el usuario, sino que también el terapeuta se pondrá en contacto con los familiares para ver su punto de vista y su situación actual.

El terapeuta reeduca e informa a la persona sobre el proceso de luto y morir, ya que es un proceso al que todo ser humano llega a lo largo de su vida. La persona experimenta un gran sentimiento de pérdida en todas sus áreas; se derrumba su autoestima, y todo esto es debido al rechazo, a la ignorancia, al ver que otros han muerto a causa de esta enfermedad… Las primeras reacciones suelen ser el shock, la ansiedad, la depresión, el sentimiento de culpa; debido a esto, la persona puede tardar bastante en aceptar su diagnóstico.

También proponer a la persona la importancia de recuperar vínculos anteriores (amigos de la infancia, antiguos tutores, antiguos compañeros de trabajo, antiguas relaciones…) y fortalecer o dar mayor importancia a las relaciones sociales actuales. El propio afectado debe darse cuenta de la importancia de no olvidar, mantener y recuperar los vínculos en general antes de “despedirse”.

Es extremadamente significativo que la persona con la enfermedad del SIDA se dé cuenta de que es útil y necesario en la sociedad (inserción social), que es capaz de hacer las mismas cosas que antes de contraer la enfermedad. Éste debe de seguir su rutina y sus ocupaciones habituales ya que esto le ayudará a sentirse autorrealizado, a aumentar su autoestima y a conseguir una mayor seguridad consigo mismo. Por estas razones es importante que el usuario mantenga su trabajo habitual y sea aceptado socialmente; en caso contrario, buscar trabajo sería otras de las motivaciones y objetivos que le propondría el terapeuta ocupacional.

Por todas estas razones, el trabajo y ayuda del terapeuta ocupacional es muy importante en la vida de una persona con el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida. Esta intervención se realizará con el soporte de enfoques teóricos; como pueden ser los modelos ocupacionales y los marcos de referencia.

¿QUAL ES EL COLECTIVO DE MAYOR RIESGO DE TRANSMISIÓN DEL SIDA?

- Varones homosexuales activos

- Compañeras sexuales de usuarios de SIDA

- Niños de madres infectadas

- Personas expuestas a sangre o a productos hematológicos, sea por compartir agujas para inyecciones intravenosas o por transfusiones de sangre

¿CUALES SON LOS EFECTOS CAUSADOS POR EL SIDA?


El SIDA tiene efectos tanto físicos como psicológicos, aunque éstos últimos son muy subjetivos dependiendo de la persona.


Efectos físicos


1.Sistema cardiopulmonar:

- Tos seca
- Neumonía


2.Afectaciones dermatológicas:

- Manchas blancas en la lengua, boca o garganta
- Sarcoma de Kaposi
-Otras alteraciones dermatológicas


3.Sistema musculoesquelético: Habilidades motoras

– Afectación en la fuerza y en el esfuerzo
– Menor tolerancia y baja energía
– Lentificación
– Descenso en el nivel de actividad
– Fatiga profunda e inexplicable
– Síndrome de desgaste
– Agitaciones y temblores
– Fiebre
– Dolores musculares
– Pérdida de apetito y de peso
– Insomnio
– En general se produce un descenso de conductas motoras


4.Sistema neurológico: Habilidades de proceso

– Falta de adaptación a la nueva situación que se le presenta.
– Incontinencia
– Vómitos
– Diarreas duraderas
– Ganglios
– Dolor y neuropatía periférica
– Trastornos neurológicos


Efectos psicológicos: Habilidades de interacción

– Poca expresividad, debido al malestar psicológico

– Poco intercambio de información ya que existe muy poca relación y comunicación con los demás
– Relaciones afectadas por su problemática
– Pérdida de memoria
– Depresión
– Ansiedad y cansancio
– Alteraciones en la esfera del sueño
– Tensión
– Tristeza
– Labilidad emocional
– Altruismo
– Enfado
– Cambios de personalidad
– Miedo
– Culpabilidad
– Aislamiento

Enlaces

http://www.dermocosmos.com/espanol/articulos/sidaesp.htm

FORMAS DE TRANSMISIÓN DEL SIDA

1. Vía sexual: El 70% de los contagios son debidos a transmisión por vía sexual, por lo que evidentemente hay que considerarla como la más importante en esta pandemia. La transmisión heterosexual está incrementando lentamente pero de forma sistemática en los países industrializados. La transmisión heterosexual es actualmente la causa predominante de infección en países en vías de desarrollo.

De forma general, los factores de riesgo determinados en relaciones sexuales sin protección son:

- Los comportamientos de penetración vaginal y los de penetración anal sin preservativo, independientemente de que estos últimos se produzcan entre un hombre y una mujer o entre dos hombre. Las penetraciones anales están consideradas como las de mayor riesgo, ya que el epitelio del recto es mucho más vulnerable que las paredes de la vagina, por lo que pequeñas roturas del mismo permiten una entrada al torrente sanguíneo.

- Las relaciones orales, sean realizadas entre personas del mismo sexo o de diferente se consideran como factores de riesgo menor que las anteriores.

- Hay que resaltar que la existencia de otras enfermedades de transmisión sexual, según la bibliografía científica actual, aumenta la probabilidad de contagio de forma altamente significativa.

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2. Vía sanguínea: La vía sanguínea es el otro gran factor de transmisión del VIH, que ha afectado a dos grandes colectivos de la población:

- Receptores de sangre y hemoderivados: actualmente esta vía de contagio se puede descartar como de riesgo en los países desarrollados, ya que la legislación actual obliga al análisis de toda la sangre donada; sin embargo, no ocurre lo mismo en países en vía de desarrollo.

- Usuarios de drogas por vía intravenosa: aumenta el riesgo de contagio el compartir jeringuillas. En España, los datos epidemiológicos nos demuestran que en toda la población afectada casi el 70% están integrando el VIH por casos debidos a la reutilización de agujas y jeringuillas y la comparición de éstas.

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3. Vía perinatal: Los datos actuales demuestran que la probabilidad de transmisión del VIH de una madre infectada al feto, bien durante el embarazo o durante el periodo de alumbramiento es aproximadamente un 25-30%. Dependiendo de ciertas condiciones, las probabilidades pueden ser mayores; existen factores a tener en cuenta, como el tiempo que lleva la madre infectada, el estado inmunológico y de salud general de la madre, así como las posibles infecciones. La leche materna tiene una cierta probabilidad de transmitir el virus. Aunque esta vía se considera que es un riesgo mucho menor que los anteriores.

Videos: Formas de transmisión del sida

Enlaces


http://www.vidahumana.org/vidafam/sida/transmision_sida.html


http://www.alu.ua.es/m/msa20/

http://elmundosalud.elmundo.es/elmundosalud/especiales/2003/12/sida-10preguntas/p02-madrehijo.html

http://www.informajoven.org/info/salud/K_9_1.htm

¿QUÉ ES EL SIDA?

El SIDA es una crisis de caracter mundial

•Síndrome: conjunto de signos y síntomas que caracterizan una enfermedad.

•Inmune: relativo al sistema inmunológico.

•Deficiencia: pérdida disminución.
•Adquirida: que aparece en el curso de la vida no es genético ni hereditaria.

En la actualidad:

En 1990 la probabilidad de supervivencia a los 2 años de diagnóstico del SIDA era entre el 30% y el 50%, a los 4 años entre el 10% y el 20%. Estos pronósticos están variando en la actualidad debido a tratamientos antivirales con Zidovurina. Los datos mas actualizados indican que el 50% de las personas infectadas podrán contraer algún tipo de enfermedad asociada con el VIH en un plazo de 10/15 años.

Aquí recogemos algunos datos sorprendentes sobre el SIDA/VIH:

■ Más de 40 millones de personas viven con VIH, el 95% en países en desarrollo.

■ Cada año hay 5 millones de nuevos contagios, 15.000 diarios.

■ En el año 2010 serán 100 millones las personas que vivan con VIH/SIDA.

■ Cada año 3 millones de personas mueren a causa del VIH/SIDA.

■ Ha dejado más de 15 millones de huérfanos.

■ En los países de medios y bajos ingresos 6.000.000 de personas necesitan tratamiento y apenas un 6% tiene acceso a él.

■ El 67% de las personas que viven con VIH/SIDA en África son mujeres, en Asia éste porcentaje es del 62%.

■ No disponemos de una vacuna contra el VIH, la inversión destinada a su investigación es mínima.

■ La Comunidad Internacional no está haciendo lo suficiente para combatir eficazmente la pandemia y reducir su expansión.

■ El SIDA obstaculiza el desarrollo imponiendo una carga devastadora sobre los individuos y las familias.

■ En los países mas castigados, está liquidando decenios de progresos sanitarios, económicos y sociales: reduce en varios años la esperanza de vida, agrava la pobreza y contribuye a empeorar la escasez de alimentos."

■ 30 millones de niños y niñas menores de quince años quedarán huérfanos/as en menos de 10 años. (UNESCO 2004)

■ El VIH/SIDA puede provocar en regiones de África un colapso económico de gran envergadura si no se adoptan medidas drásticas para detener el avance de la pandemia. Según El Banco Mundial (2003), el SIDA puede llevar a la ruina a países enteros al cercenar la capacidad de trabajo de las generaciones jóvenes y privar a los/as descendientes de los recursos educativos que harían de ellos/as personas productivas. (Informe Banco Mundial 2003)

■ En siete países africanos donde el número de personas que viven con VIH supera el 20% de la población, la esperanza de vida promedio de una persona nacida entre 1995 y 2000 es actualmente de 49 años, 13 menos que en ausencia del SIDA.

■ La epidemia ha contribuido a un rápido deterioro de los sistemas públicos de salud ya de por sí debilitados en los países de medios y bajos ingresos. En los países africanos se estima que entre el 19% y el 53% de las defunciones del personal sanitario están causadas por el SIDA.

Videos informativos

Enlaces

http://www.globalsida.org/